성장호르몬의 장애! 말단 비대증에 대해 알아보자

안녕하세요!

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2018/06/19 - [건강 & 의학] - 당뇨병! 제 1형 당뇨병과 제 2형 당뇨병에 대해 알아보자

말단 비대증의은 무엇인가

  이어서 오늘의 포스팅 주제는 성장 호르몬(GH)의 장애로 발생되는 말단 비대증입니다.

말단 비대증은 몸에 안에 너무 많은 성장 호르몬의 결과로 발생되는 호르몬 장애입니다. 뇌하수체에세 성장 호르몬을 생성하는데, 말단 비대증은 과도한 양의 성장호르몬을 생성합니다. 보통 많은 양의 성장 호르몬은 뇌하수체의 종양에서 유래한다고 합니다.

  말단 비대증은 중년의 성인에게서 가장 흔히 진단된다고 하는데요. 만약 치료를 하지 않은 말단 비대증으로 심각한 질병으로 이어지며 심하면 조기 사망에까지 이르게 한다고 합니다. 말단 비대증은 대부분의 환자에서 대부분 치료할 수 있지만, 종종 올바르게 진단이 되지 않아 치료시기를 놓칠 경우가 있습니다.

  말단 비대증의 가장 심각한 결과는 제 2형 당뇨병, 고혀압, 심혈관 질환 위험 증가 그리고 관절염이 발생하는 경우입니다. 또 말단 비대증 환자들은 대장 용종의 위험도가 높아서 대장 암으로도 진행될수 있음을 알고 계셔야 합니다.

  만약 유년기에 발생하는 성장호르몬이 많아지는 경우, 이것을 "말단 비대증이라고 하지 않고, 거대증"이라고 합니다. 

아이들의 키는 다리뼈와 같이 긴 뼈의 길이로 결정되며, 성장 호르몬의 영향으로 성장판에 의해서 키가 커지게 되는데요. 성장판은 사춘기가 지난 후에 닫히게 됩니다. 그래서 성인에서의 성장호르몬의 과다로 인해 키가 커지지는 않습니다. 반대로 유년기에 는 성장판에 의해 뼈가 자랍니다. 즉 유년기에는 성장호르몬의 과다로 인한 거대증인지를 인지하지 못할수 있습니다. 그래서 유년기에서는 아이가 얼마나 큰지에 따라 생각하기보다, 갑자기 성장속도가 현저하게 증가하면 성장호르몬의 문제를 생각해볼 수 있습니다.

말단 비대증의 증상

  먼저 말단 비대증의 가장 흔한 증상은 이름에서도 아시겠지만, 손과 발이 비정상적으로 성장하는것을 말합니다. 특시 손발의 말단(손가락 발가락)이 커지게 됩니다. 초기에는 종종 손과 발이 부으며, 환자들이 의심할 수 있는 지표는 평소에 잘 신던 신발이 작다고 느껴진다는 것입니다. 그리고 이러한 뼈의 변화는 얼굴의 특징을 바꿀수도 있습니다. 예를 들면 이마와 아래턱이 튀어나오고, 코뼈가 넓어지고 치아가 나오게 될 수 있습니다.

  또 뼈와 연골의 과한 증식은 관절염을 유발할 수 있다고 합니다. 조직이 두꺼워지면서, 손목관절 증후군을 일으키기도 하며, 손의 마비 혹은 약해지기도 하며, 그 외에도 심장을 포함한 신체 장기가 확대될 수 있습니다.

  말단 비대증의 증상은 다음과 같습니다

• 관절 통증

• 두껍고 거친 지성 피부

• 피부 문제

• 입술, 코밑 혀의 비대

• 부비동 및 성대에 의해 목소리 변화

• 수면 무호흡

• 과도한 발한 및 피부에서의 냄새

• 피로함

• 두통

• 시력 장애

• 여성의 월경주기 이상

• 남성의 발기부전 등

말단 비대증의 원인은 무엇인가요?

  말단 비대증은 처음에 위에서 언급했던것과 같이 성장호르몬의 과도한 생산이 원인이됩니다. 성장호르몬을 생성하는 뇌하수체는 성장과 발달, 재생산 및 신진대사와 같은 신체기능을 제어하는 호르몬을 생성합니다.

  성장호르몬이라는 이름에서도 알 수 있듯이 신체의 성장을 조절하는 호르몬은 시상하부라는 뇌의 부분에서 시작되며, 시상하부에서는 뇌하수체를 조절하는 호르몬을 만듭니다.

뇌하수체 종양

  말단 비대증 환자의 95% 이상에서 선종이라 불리는 뇌하수체의 양성 종양이 과도한 성장호르몬을 생성합니다. 선종은 크기에 따라 분류되며, 큰 것은 약 1cm의 보다도 큽니다. 다. 선종의 위치에 따라 뇌를 압박할 수 있습니다. 주변의 정상적인 뇌하수체 조직을 압박하게 되면 다른 호르몬의 생성이 바뀔수 있으며, 이런 영향으로 발기부전이나, 월경주기의 변화, 시신경 장애, 갑상선 호르몬의 문제 체중증가, 머리카락과 피부의 변화를 일으킬 수 있습니다.

  드물게 말단 비대증은 뇌하수체 종양이 아닌 췌장, 폐 및 기타 뇌의 종양에 의해 유발되기도 합니다. 이것 또한 성장호르몬을 생성하기 때문에 말단 비대증으로 이어지며, 이런 종양을 외과적은 방법으로 제거하게 되면 성장호르몬 수치가 떨어지며 말단 비대증의 증상이 호전됩니다.

말단 비대증의 진단과 치료

  말단 비대증이 의심되는 경우 혈액에서의 성장호르몬 수치 수준을 측정하며, 시간마다 성장 호르몬의 농도가 날라질 수 있으므로 일정 시간을 두고 지속적으로 검사를 하고 비교합니다.

  말단 비대증은 여러 방법으로 이루어지지만, 종양에 대한 외과적인 제거, 뇌하수체의 방사선적인 치료 방법이 있으며, 치료 목표는 아래와 같습니다.

• 과도한 호르몬 생산을 정상 수준으로 낮추기

• 성장하는 뇌하수체의 종양이 주변의 뇌 영역을 압박하는 것을 줄여줍니다

• 말단 비대증의 기타 증상을 치료합니다

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