건강 & 의학

좌골신경통에 대해 자세히 알아보기 - 예방과 관리

첫번째상상 2024. 5. 28.

안녕하세요, 오늘은 많은 사람들이 겪고 있는 좌골신경통에 대해 이야기해보고자 합니다. 좌골신경통은 허리에서 엉덩이, 다리까지 이어지는 좌골신경이 압박되거나 손상되어 발생하는 통증입니다. 이 글에서는 좌골신경통의 원인, 증상, 진단 방법, 치료 및 관리 방법을 자세히 다뤄보겠습니다.


좌골신경통의 원인

  • 추간판 탈출증(디스크) 디스크는 척추 사이에 위치하며 충격을 흡수하는 역할을 합니다. 디스크의 내부 물질이 외부로 돌출되거나 파열되면서 좌골신경을 압박하게 됩니다. 나이, 부상, 무거운 물건을 잘못 들거나 반복적인 움직임 등이 원인이 될 수 있습니다.
  • 척추관 협착증 척추뼈 사이의 공간이 좁아지면서 신경이 압박되어 통증이 발생합니다. 이는 보통 나이 들면서 퇴행성 변화로 인해 발생합니다. 노화, 관절염, 디스크의 퇴행성 변화 등이 포함됩니다.
  • 척추 전방 전위증 척추뼈가 제 위치에서 벗어나 좌골신경을 압박하게 됩니다. 선천적 기형, 외상, 과도한 스트레스 등이 원인이 될 수 있습니다.
  • 외상 직접적인 충격이나 손상으로 좌골신경이 압박되거나 손상됩니다. 교통사고, 스포츠 부상, 낙상 등이 포함됩니다.
  • 비만 추가적인 체중이 척추에 과부하를 주면서 좌골신경을 압박할 수 있습니다. 체중 증가, 운동 부족, 잘못된 식습관 등이 포함됩니다.
  • 종양 종양이 성장하면서 좌골신경을 압박하여 통증을 유발합니다. 양성 또는 악성 종양, 신경계의 다른 질환 등이 포함됩니다.
  • 근육 긴장 및 경직 근육이 수축되면서 좌골신경을 압박하여 통증을 유발합니다. 장시간 앉아있는 생활 습관, 운동 부족, 부상 등이 포함됩니다.
  • 기타 요인 임신 중 체중 증가와 호르몬 변화로 인해 좌골신경이 압박될 수 있습니다. 당뇨병으로 인해 신경 손상이 발생할 수 있습니다. 비정상적인 자세로 인해 신경이 눌릴 수 있습니다.

좌골신경통의 증상

  • 요통: 허리에서 시작되어 엉덩이와 다리까지 이어지는 통증이 특징입니다.
  • 방사통: 통증이 엉덩이, 대퇴부, 종아리, 발까지 내려갈 수 있습니다.
  • 저림 및 감각 이상: 다리와 발에 저림, 무감각, 혹은 찌릿한 느낌이 나타날 수 있습니다.
  • 근력 약화: 심한 경우 다리 근육의 힘이 약해질 수 있습니다.
  • 걷기 어려움: 통증으로 인해 보행이 어려울 수 있습니다.

좌골신경통의 진단 방법

  1. 병력 조사 및 신체 검사: 의사가 증상과 병력을 조사하고 신체 검사를 통해 통증 부위를 확인합니다.
  2. 영상 검사: X-ray, MRI, CT 스캔 등을 통해 신경 압박의 원인을 확인합니다.
  3. 신경학적 검사: 반사, 감각, 근력 등을 평가하여 신경 손상의 정도를 파악합니다.

좌골신경통의 치료 및 관리 방법

비수술적 치료

  1. 약물 치료
    • 진통제: 아세트아미노펜, 이부프로펜 등 비스테로이드 항염증제(NSAIDs).
    • 근육 이완제: 근육 긴장을 완화시키기 위해 사용됩니다.
    • 신경통 치료제: 가바펜틴, 프레가발린 등 신경통을 완화하는 약물.
  2. 물리치료
    • 열/냉 찜질: 염증과 통증을 줄이기 위해 사용됩니다.
    • 초음파 치료: 염증을 감소시키고 혈액 순환을 촉진합니다.
    • 전기 자극 치료(TENS): 통증 완화를 위해 사용됩니다.
  3. 운동 및 스트레칭
    • 허리 및 복근 강화 운동: 척추를 지지하는 근육을 강화하여 통증을 줄입니다.
    • 스트레칭: 좌골신경의 압박을 줄이기 위해 햄스트링, 엉덩이 근육을 스트레칭합니다.
  4. 자세 교정
    • 올바른 자세를 유지하고, 허리를 과도하게 굽히거나 비틀지 않도록 주의합니다.

수술적 치료

  • 추간판 절제술: 탈출된 디스크를 제거하여 신경 압박을 완화합니다.
  • 척추 유합술: 불안정한 척추를 고정하여 신경 압박을 줄입니다.
  • 미세 디스크 절제술: 최소 침습 수술로 작은 절개를 통해 탈출된 디스크를 제거합니다.

좌골신경통의 예방

1. 규칙적인 운동

허리와 복부 근육 강화

  • 허리와 복부 근육을 강화하는 운동은 척추를 지지하는 데 매우 중요합니다.
  • 예시 운동: 플랭크, 브릿지 운동, 슈퍼맨 자세, 복근 강화 운동 등.

유연성 유지

  • 유연성 운동을 통해 근육의 긴장을 풀어주고 좌골신경의 압박을 줄일 수 있습니다.
  • 예시 운동: 요가, 스트레칭, 필라테스.

심혈관 운동

  • 규칙적인 걷기, 수영, 자전거 타기와 같은 유산소 운동은 전반적인 신체 건강을 증진시킵니다.
  • 이러한 운동은 체중 관리에도 도움이 되어 척추에 가해지는 부담을 줄여줍니다.

 

2. 올바른 자세 유지

앉을 때의 자세

  • 허리를 곧게 펴고 의자에 깊숙이 앉아야 합니다.
  • 무릎은 엉덩이와 같은 높이거나 약간 높게 유지하고, 발은 바닥에 평평하게 두어야 합니다.
  • 장시간 앉아 있을 때는 정기적으로 일어나서 스트레칭을 하거나 걷는 것이 중요합니다.

서 있을 때의 자세

  • 몸무게를 양쪽 다리에 균등하게 분산시켜야 합니다.
  • 너무 오래 서 있는 것은 피하고, 중간 중간에 앉아서 휴식을 취합니다.

물건을 들 때의 자세

  • 물건을 들 때는 무릎을 구부리고 허리를 세운 상태에서 들어 올려야 합니다.
  • 물건을 들기 전에 항상 무릎을 구부리고 허리 대신 다리의 힘을 사용합니다.

 

3. 체중 관리

적정 체중 유지

  • 과체중은 척추와 관절에 과도한 부담을 줄 수 있습니다.
  • 건강한 식습관과 규칙적인 운동을 통해 적정 체중을 유지하는 것이 중요합니다.

4. 생활습관 개선

금연

  • 흡연은 혈액순환을 방해하여 디스크와 척추의 건강을 해칠 수 있습니다.
  • 금연은 좌골신경통 예방뿐만 아니라 전반적인 건강에도 큰 도움이 됩니다.

올바른 수면 자세

  • 바닥이 단단하고 편안한 매트리스를 사용하여 척추를 잘 지지해 주는 것이 중요합니다.
  • 옆으로 누워 무릎 사이에 베개를 두거나, 등을 대고 누워 무릎 아래에 베개를 두어 척추의 자연스러운 곡선을 유지합니다.

 

5. 정기적인 건강 검진

전문가 상담

  • 허리나 다리에 통증이 지속된다면 조기에 전문가의 상담을 받는 것이 중요합니다.
  • 정기적인 건강 검진을 통해 디스크의 상태나 척추 건강을 체크하고 예방 조치를 취합니다.

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