난소낭종의 정의와 분류(Ovaryan cyst)
난소낭종의 정의
난소낭종은 난소에서 발견되는 물이나 다른 물질로 채워진 종양이 생기는 것입니다. 이런 것은 대부분 좋은 줄기로 난소에 연결되어 있지 않은 경우가 많으며, 보통은 무증상이고, 자연스럽게 좋아지는 경우도 많습니다. 하지만 개인의 상황에 따라 문제를 일으킬 수 있습니다.
난소 낭종의 분류
1. 기능성 낭종 : 월경주기의 일부로 정상적으로 발생할 수 있습니다. 이는 두가지 유형이 있습니다.
- 난포성 낭종 : 월경주기마다 난포는 난소에서 난자를 배출하는데, 이때 난포가 제대로 파열되지 않고 계속 성장하면 난포성 낭종이 발생합니다.
- 황체 낭종 : 난포가 정상적으로 파열되고 난자를 방출한 후, 난포의 잔여분은 황체로 변하고, 황체가 액체로 차 있게 된다면 낭종이 발생합니다.
2. 비기능성 낭종 - 월경주기와 관련이 없으며, 생각보다 더 크게 성장할 수 있습니다.
- 장액낭샘종 : 난소의 외부 층에서 발생하는 얇은 벽의 낭종입니다.
- 점액성 낭종 : 크고 여러 구획으로 나누어져 점액으로 찬 낭종
- 유피 낭종 : 조숙한 세포들로 이루어져 있고, 피부, 머리카락, 등이 포함 될 수 있습니다.
난소낭종의 주요 원인
1.기능성 낭종의 원인
월경주기의 변화
기능성 낭종은 대부분 월경 주기 중에 난포의 발달과 관련된 변화로 인해 발생합니다. 정상적인 월경 주기에서는 난포가 성장하고 무포화 상태로 난자를 방출합니다. 그러나 때때로 난포가 제대로 파열되지 않고 계속 성장하면 난포성 낭종이 발생합니다. 또는, 난포가 파열된 후에 그 공간이 액체로 차게 되면 체황체 낭종이 될 수 있습니다.
2. 비기능성 낭종의 원인
세포의 비정상적 성장
비기능성 낭종의 일부는 난소의 세포들이 비정상적으로 성장하여 발생합니다. 이러한 낭종은 종종 세립낭종이나 점액성 낭종과 같은 형태로 나타납니다.
자궁내막증
자궁의 내막조직이 자궁 외부에 발생하는 질환을 자궁내막증이라고 합니다. 이 조직이 난소에 자리 잡을 경우 난소 내내종이 발생할 수 있습니다.
발생 초기 세포의 잔류
인간이 발생하면서 초기 단계에서의 세포들이 남아 있을 때, 이들 세포로부터 종양성 낭종(dermoid cysts)이 발생할 수 있습니다. 이러한 낭종은 피부, 머리카락, 이빨 등 다양한 조직을 포함할 수 있습니다.
난소낭종의 증상과 합병증
1. 난소낭종의 증상
대부분의 난소낭종은 초기에 무증상이나, 크기가 커지거나 다른 조직에 압박을 주게 되면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
- 복부 통증: 일반적으로 한쪽 난소 주변에 발생하는 무거운 느낌이나 통증이 있을 수 있습니다.
- 배의 팽만감: 낭종의 크기에 따라 복부 팽만이 느껴질 수 있습니다.
- 소화 관련 문제: 낭종이 커져서 인접한 소화기계를 압박할 경우 변비나 소화 불량 같은 문제가 발생할 수 있습니다.
- 빈뇨: 낭종이 방광에 압박을 줄 경우 자주 화장실에 가게 될 수 있습니다.
- 월경 불규칙: 일부 난소낭종은 호르몬의 분비를 영향을 줄 수 있어 월경 주기에 변화를 가져올 수 있습니다.
2. 합병증
특정 상황에서 난소낭종은 복잡한 합병증을 일으킬 수 있습니다.
- 낭종의 꼬임: 낭좿이 자신의 공급 혈관을 차단하는 방식으로 꼬일 수 있습니다. 이로 인해 낭종 내부의 조직이 죽어가며 급성 통증이 발생합니다.
- 낭종의 파열: 큰 낭좿이 파열되면 내부의 액체가 복강 내로 유출되어 급성 복통, 내부 출혈을 일으킬 수 있습니다.
- 악성 변화: 대부분의 난소낭종은 양성이지만, 드물게 악성 난소암으로 변할 수 있습니다. 악성 변화의 위험은 나이, 낭종의 크기, 그리고 낭종의 특징에 따라 다를 수 있습니다.
난소낭종의 치료 전략과 방법
지속적인 확인
작고 무증상인 난소낭종의 경우, 즉시 치료가 필요하지 않을 수 있습니다. 대신, 주기적인 초음파 검사를 통해 낭종의 크기와 모양을 감시하며 변화를 주시할 수 있습니다.
약물 치료
특히 기능성 낭종의 경우, 피임약 같은 호르몬 약물을 통해 낭종의 크기 감소 및 재발을 예방할 수 있습니다. 그러나 약물 자체가 낭종을 제거하는 것은 아닙니다.
수술
크기가 크거나, 지속적으로 성장하거나, 통증이나 다른 증상을 유발하는 낭종, 또는 악성일 가능성이 있는 낭종의 경우 수술적 접근이 필요합니다.
- 난소낭종 절제술 (Cystectomy): 이 방법은 낭종만을 제거하는 것으로 난소 기능은 보존됩니다.
- 난소 제거술 (Oophorectomy): 문제가 되는 난소를 완전히 제거하는 방법입니다.
예방과 관리
정기 검진
정기적인 여성 건강 검진과 초음파 검사를 통해 난소낭종을 조기에 발견하고, 그 크기나 특성의 변화를 주시하는 것이 중요합니다.
호르몬 피임약
피임약은 난포 발달을 억제하여 기능성 난소낭종의 발생 위험을 줄일 수 있습니다.
건강한 생활습관
균형 잡힌 식사, 적절한 운동, 스트레스 관리 등은 전반적인 여성 건강을 향상시키고, 다양한 질병의 위험을 줄일 수 있습니다.
자궁내막증 치료
자궁내막증이 난소낭종의 원인이 될 수 있으므로, 이를 적절히 관리하고 치료하는 것도 중요합니다.
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