통풍과 가성통풍의 차이와 증상 원인 자세히 살펴보기

가성통풍은 주로 중년 이후의 연령대에서 발생하는 관절 질환으로, 관절액 내에서 칼슘 피로포스페이트 디하이드레이트 (CPPD) 결정이 생성됨에 따라 발생합니다. 이러한 결정이 관절에 축적될 때 통증, 붓기, 염증 등의 증상이 나타납니다.

많은 사람들이 통풍과 가성통풍을 혼동하기 쉽습니다. 그러나 이 두 질환은 원인, 증상, 치료 방법에서 차이가 있습니다. 가장 큰 차이점은 결정의 종류입니다. 통풍은 요산 소금 결정에 의해 발생하는 반면, 가성통풍은 앞에서 언급한 CPPD 결정에 의해 발생합니다.

 

통풍과 가성통풍의 차이점

	통풍(Gout)	가성통풍 (Pseudogout)
결정의 성질	요산 결정	칼슘 피로포스페이트 디하이드레이트 (CPPD) 결정
주요 관절	발의 첫째 발가락 관절 주로 영향 받음	주로 무릎 관절에 영향을 받음
발병 원인	체내의 퓨린 대사 장애, 우르산염 농도 증가	연령, 유전, 관절 손상, 관련 질환 등
치료	NSAIDs, 콜키신, 요산 제거제 등	NSAIDs, 콜키신, 스테로이드 등
예방	알코올 섭취 감소, 퓨린 함유식품 피하기, 체중 관리 등	균형 잡힌 식사, 적절한 운동, 체중 관리, 정기적 검진 등

가성통풍(pseudogout)의 발병 원인

가성통풍은 칼슘 피로포스페이트 디하이드레이트 (CPPD) 결정이 관절액 내에서 생성되고 축적됨에 따라 발생합니다. 그렇다면 이러한 CPPD 결정이 왜 생성되는지 그 원인에 대해 살펴보겠습니다.

1. 연령: 가성통풍은 주로 중년 이후에 발생합니다. 연령이 증가함에 따라 CPPD 결정이 관절에 축적될 가능성이 높아지며, 이로 인해 가성통풍의 위험이 증가합니다.
2. 유전: 일부 연구에서는 가성통풍이 유전적 요인에 의해 발생할 수 있다는 증거를 발견했습니다. 가족 중에 가성통풍 환자가 있을 경우 발병 위험이 높아질 수 있습니다.
3. 관절 손상: 과거에 관절에 손상을 입었던 경우, 해당 부위에서 CPPD 결정이 형성될 가능성이 높아집니다. 손상은 관절액의 조성을 변경할 수 있으며, 이로 인해 결정이 생성될 가능성이 높아집니다.
4. 관련 질환: 갑상선 기능 저하증, 패혈증, 헤모크로마토시스와 같은 특정 질환은 CPPD 결정 생성을 촉진할 수 있습니다.
5. 무기질 불균형: 체내의 특정 무기질(예: 칼슘, 인, 마그네슘) 농도가 정상보다 높거나 낮을 때, CPPD 결정 형성 위험을 증가시킬 수 있습니다.
6. 기타 원인: 명확한 원인이 알려지지 않은 경우도 있습니다. 위에서 언급한 위험 요소가 없음에도 일부 사람들은 가성통풍에 걸릴 수 있습니다.

가성통풍(pseudogout)의 증상 및 진단

가성통풍의 주요 증상은 관절의 통증, 붓기, 염증으로 나타나며, 특히 무릎 관절을 중심으로 발생하는 경우가 많습니다. 그러나 다른 관절들도 영향을 받을 수 있습니다.

증상

• 통증 및 염증: 가성통풍은 갑작스러운 관절 통증으로 시작되며, 통증은 급격히 악화됩니다. 관절 주변이 붉고 따뜻해지며, 붓기가 발생할 수 있습니다.
• 제한된 움직임: 영향받은 관절의 붓기와 통증으로 인해 움직임이 제한될 수 있습니다.
• 증상의 지속 시간: 가성통풍의 증상은 몇 일에서 몇 주 동안 지속될 수 있으며, 치료 없이도 점차 사라질 수 있습니다. 그러나 재발의 위험이 있습니다.

진단

• 진료: 의사는 환자의 증상, 병력 및 체질적 검사를 바탕으로 초기 진단을 할 수 있습니다.
• X-레이: 영향받은 관절의 X-레이 촬영을 통해 CPPD 결정의 석회화를 확인할 수 있습니다. 하지만 초기 단계에서는 X-레이에서 명확한 석회화가 나타나지 않을 수도 있습니다.
• 관절액 분석: 가장 확실한 진단 방법은 관절액을 추출하여 CPPD 결정을 확인하는 것입니다. 이를 통해 통풍과 가성통풍을 구분할 수 있습니다, 왜냐하면 각각의 결정 형태와 성질이 다르기 때문입니다.
• 혈액 검사: 혈액 검사를 통해 체내의 무기질 농도 및 관련 질환의 가능성을 확인할 수 있습니다.

가성통풍(pseudogout)의 치료방법 및 예방과 생활습관

치료 방법

• 약물 치료:
  • 항염증제: 비스테로이드성 항염증제 (NSAIDs)와 같은 약물은 통증과 염증을 줄이는 데 도움이 됩니다. 이부프로펜(Ibuprofen)이나 나프록센(Naproxen) 등의 약물이 포함됩니다.
  • 콜키신: 가성통풍의 급성 발작 시 통증과 염증을 줄이기 위해 사용되는 약물입니다.
  • 스테로이드: 경구 스테로이드나 스테로이드 주사는 염증을 감소시키는 데 효과적입니다.
• 비약물 치료:
  • 관절액 제거: 통증을 줄이기 위해 영향받은 관절에서 관절액을 제거할 수 있습니다.
  • 스테로이드 주사: 직접 영향받은 관절에 스테로이드를 주입하여 통증과 염증을 줄입니다.

예방 및 생활 습관

• 영양 균형: 균형 잡힌 식사를 통해 체내의 무기질 농도를 균형 있게 유지합니다. 칼슘, 인, 마그네슘 등의 무기질 섭취가 과도하거나 부족하지 않도록 주의해야 합니다.
• 적절한 운동: 규칙적이고 적절한 운동은 관절의 유연성을 유지하고 체중을 관리하는 데 도움이 됩니다. 과도한 운동보다는 중립적인 운동, 예를 들어 걷기나 수영, 요가 등이 좋습니다.
• 체중 관리: 과체중이나 비만은 관절에 부담을 주므로 체중을 적절하게 관리하는 것이 중요합니다.
• 정기적인 검진: 주기적으로 건강 검진을 받아 체내의 무기질 농도나 관절 상태를 확인하면, 초기 단계에서 문제를 발견하고 조치를 취할 수 있습니다.
• 알코올 및 흡연: 과도한 알코올 섭취와 흡연은 가성통풍의 위험을 증가시킬 수 있으므로 피해야 합니다.

가성통풍에 대한 정보를 정리하고 마무리 하여

가성통풍(pseudogout)은 관절액에 칼슘 피로포스페이트 디하이드레이트 (CPPD) 결정이 축적되어 발생하는 질환입니다. 이로 인해 관절에 급성 통증, 붓기, 염증 등의 증상이 나타나며, 주로 중년 이후에 발생합니다. 가성통풍은 원인과 증상을 이해하는 것뿐만 아니라 진단, 치료, 예방 방법에 대해서도 알아야 합니다. 이를 통해 이 질환을 효과적으로 관리하고 재발을 최소화할 수 있습니다. 또한, 건강한 생활 습관을 유지하여 가성통풍의 발생 위험을 줄일 수 있습니다. 가성통풍에 대한 이해는 건강한 관절을 유지하는 데 매우 중요합니다.